Kadınlarda sıklıkla görülen miyomlar, rahim içinde bulunan âlâ huylu tümörler olarak tanımlanıyor. Genetik faktörler, aile hikayesi, erken adet görme ve obezite üzere etkenler miyom oluşumuna neden olabiliyor. Birçok vakit belirti vermeyen ve rahatsızlık yaratmayan bu tümörler, bayanların sıhhatini ve ömür kalitesini olumsuz etkileyebilecek şikayetlere yol açabiliyor. Miyomlar, yeri ve büyüklüklerine bağlı olarak gebe kalmayı da olumsuz etkileyebiliyor.
Prof. Dr. Turgut Var, çok adet kanamasının ve ağrının miyomun en sık gözlenen belirtilerinden olduğunu, fakat birden fazla miyomun ise hiçbir belirti göstermediğini belirtti.
Miyomların rahmin üstünde, rahim kas katmanında yahut rahmin içinde olabildiğinin bilgisini paylaşan Var, bulunduğu yere ve büyülüğe nazaran şikayetlerin değişebileceğini aktararak, miyomların belirtilerini şu halde sıraladı:
“Adet kanamalarında artış yahut uzama, çok adet kanaması, adet devri aralıklarında kısalma, adet dışı kanama, pelvik ağrı yahut basınç hissi, idrar yaparken zorluk yahut sık idrara çıkma hissi, kabızlık yahut ishal, karın şişkinliği, sırt ağrısı yahut bacaklarda ağrı.”
Var, miyomun, çoklukla bayanların 40’lı yaşlarında ortaya çıktığının altını çizerek, miyomların kesin nedeninin tam olarak bilinmemekle birlikte, birkaç faktörün miyomların oluşumunda rol oynadığını düşünüldüğünü anlattı.
Östrojen hormonunun, miyomların büyümesinde tesirli olabileceğine dikkati çeken Var, “Genetik faktörler, aile hikayesi, erken adet görme ve obezite üzere faktörler de miyom oluşumuna neden olabiliyor. Miyomlar yeri ve büyüklüklerine bağlı olarak gebe kalmayı olumsuz etkileyebilir. Ayrıyeten hamile hastalarda kanama, düşük ve erken doğum üzere sorunlara neden olabilir” tabirlerini kullandı.
Var, halk ortasından epeyce merak edilen bir husus olan miyomun kansere dönüşüp dönüşmediğine ait, miyomların, âlâ huylu tümörler olduğunu ve kanserleşmediklerini, ameliyat sonrası patolojisi sarkomun (rahim kanseri) ise baştan beri kanser olduğunu ve sarkomların ender görülen tümörler olduğunu tabir etti.
“Pelvik muayene yapılarak miyomların varlığı tespit edebiliyor”
Miyom teşhisinin, fizikî muayene ve görüntüleme testleriyle konulabildiğini vurgulayan Var, şunları kaydetti:
“Pelvik muayene yapılarak miyomların varlığı tespit edebiliyor. Rahimde ve pelvik bölgede sertlikler ve nodüller hissedilebiliyor. Ultrasonografi, miyomların boyutunu ve pozisyonunu belirlemek için en sık kullanılan görüntüleme testi. Ayrıyeten, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) da teşhiste kullanılabiliyor. Miyomların birçok hiçbir belirti vermez ve rahatsızlık yaratmaz. Bu hastalar 6 ay ortayla ultrasonla takip edilmelidir. Miyomlar kanama, pelvik ağrı ve bası bulguları yaparsa ve çok süratli büyüyorsa kesinlikle cerrahi tedaviye başvurulması gerekir.”
Var, miyoma bağlı kanamalarda kanamayı kesmek ve azaltmak için hormonal tedaviler kullanıldığını tabir ederek, “Miyomun tedavisi myomektomidir. Myomektomi açık ameliyat, laparoskopi (kapalı ameliyat) ve histeroskopi (histereskop ismi verilen ince, ışıklı ve esnek tüp kullanılarak rahmin iç duvarındaki miyomlar için uygulanan işlem) ile yapılabiliyor. Miyomun büyüklüğüne, sayısına ve yerleşim yerine nazaran bu tekniklerden biri seçilebiliyor. Menopoza yakın devirlerde histerektomi de uygulanabilir bir yöntem” değerlendirmesinde bulundu.
