Doç. Dr. Muhammet Salih Aya, hayatın rastgele bir periyodunda insan bedeninin rastgele bir kısmındaki hücrelerin asli vazifelerini düzenleyen kurallara ahenk göstermeyerek, denetimsiz halde sınırsız çoğalmasıyla ortaya çıkan kitlenin tümör ya da neoplazm olarak isimlendirildiğini söyledi.
Kemik ve yumuşak doku tümörlerinin kemik, kıkırdak ve başka yumuşak dokular olan kaslar, kan damarları, hudutlar ve yağ dokusundan kaynaklanabildiğini anlatan Ayas, “Tümörler klinik gidişatlarına ve patolojik niteliklerine nazaran iki ana kümeye ayrılır. Bu ayrım hem tedavi hem de takip için çok önemlidir” diye konuştu.
Ayas, ortopedik tümörlerde en sık karşılaşılan belirtinin ağrı ve şişlik olduğunu vurgulayarak, şöyle devam etti:
“Kitle birtakım durumlarda ağrı ile kendini muhakkak etmeyebilir. Birebir formda kitle fark edilmeden ağrı da oluşabilir. Bunlara ek olarak hareket kısıtlılığı, form bozukluğu, hudut yolu üzerinde karıncalanma, hissizlik, çok hassasiyet üzere ek belirtilerle görülebilir. Hatta kimi durumlarda hastalar farklı bir durum için çekilmiş olan radyolojik imajlarda tesadüfen görülen lezyonlar ile tümörünün olduğunu öğrenebilir. ”
Herhangi bir uzvunda ağrı, şişlik, uyuşma, karıncalanma, hissizlik, çok hassasiyet üzere şikayetleri olan kişinin, bilhassa de travmadan bağımsız inatçı, geçmeyen semptom mevcutsa kesinlikle bir ortopedik onkolojik cerrahına muayene olması gerektiğine dikkati çeken Ayas, “Kanser tanısı almış ve hastalığıyla ilgili medikal onkoloji takibinde olan hastaların da kemik ağrıları önemsenmeli ve kesinlikle ağrı olan uzvun ortopedik onkolojik cerraha yönlendirilerek muayene edilmesi sağlanmalıdır” dedi.
“Ortopedik tümörlerde yaş çok değerli ve bir yönlendirme kriteridir”
Ayas, ortopedik tümörlerde yaşın çok değerli ve bir yönlendirme kriteri olduğuna dikkati çekerek, şunları kaydetti:
“Ortopedik tümörlerin yüzde 99’u güzel huyludur. Lakin hayati tehdit eden geriye kalan yüzde 1’den az olan berbat huylu tümör dikkate alınmalı, tedavisi aksatılmadan yapılmalıdır. Aksi halde önemli sakatlıkla, hayatı tehdit eden hatta vefatla sonuçlanabilen durumlar ortaya çıkabilmektedir. Ortopedik tümörler her yaşta görülmekle birlikte birtakım tümörler kimi yaşlarda daha sık görülmektedir. 20 yaş altı birtakım makus huylu tümörleri osteosarkom ve Ewing sarkomu daha sık görülürken, 40 yaş üstü daha çok bedendeki bir kanserin kemiğe metastazlarını daha sık görmekteyiz.”
Tedavi öncesi teşhisin kapsamlı araştırmayla elde edilen temel bilgilere dayandığını aktaran Doç. Dr. Ayas, “Bu temel bilgiler hastanın tıbbi hikayesi, yapısal semptomları, fizik muayenesi ve radyolojik görüntülemesi vardır. Teşhisin son ve en değerli basamağı olan biyopsi tüm bu süreçler sonrası teşhiste hala kuşku var ise kesinlikle yapılmalıdır” diye konuştu.
Ayas, cerrahi süreçler ortasında açık-kapalı biyopsi, tümörlerin çıkarılması, kemik yahut eklem protezlerinin yerleştirilmesi, kemiklerin tamiratı ve tekrar yapılandırılmasının yer aldığını belirterek, “Kötü huylu tümörlerin tedavisinde yardımcı tedavi teknikleri olarak kemoterapi ve radyoterapi de bulunmaktadır. Makûs huylu tümörlerin tedavi ve takipleri birçok doktorun katıldığı kurullar ile belirlenmekte ve yürütülmektedir. Kısımlar ortası multidisipliner önemli bir takım çalışması ortopedik onkolojik tümörlerde sıklıkla gerekmektedir” sözünü kullandı.
